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如何治疗强直性脊柱炎
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参与医生
北京大学第一医院 张卓莉 主任医师
强直性脊柱炎的治疗分为以下几个方面:
1、运动指导:要进行适当运动,因为强直性脊柱炎的腰背多是越待着越僵,活动以后腰背疼痛和僵硬感能够有所减轻,所以指导患者进行运动,鼓励进行游泳、体操运动;
2、理疗:可以改善症状;
3、生活方式指导:也很重要,如睡硬床,避免强直在驼背位置上,尽量保持良好的姿势,也可以防止脊柱变形;
4、药物治疗:一线治疗药物是非甾体抗炎药,如双氯芬酸、依托考昔、塞来昔布等,都是治疗强直性脊柱炎的常用非甾体抗炎药。当药物无效时候,脊柱受累的强直性脊柱炎患者可以考虑生物制剂,如肿瘤坏死因子拮抗剂,越早使用越好,在炎症早期、没有发生强直时疗效最好。部分强直性脊柱炎患者膝盖或脚踝关节肿痛时,也可以采用口服、传统、改变病情的抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等。
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