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被狗咬了没出血有事吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
被狗咬了没出血也有可能患有狂犬病,狂犬病暴露分为三个级别,具体内容如下:1、一级暴露:完整皮肤接触动物,可能被动物舔皮肤或者只接触皮毛,但是没有伤口,皮肤完整,没有感染狂犬病风险,不需要接种狂犬病疫苗或者免疫球蛋白。如果自觉不干净或者不卫生,冲洗接触区域即可;2、二级暴露:皮肤有伤口、破皮,可能存在肉眼看不到的伤口。二级暴露需要冲洗伤口之后,尽快接种狂犬病疫苗,如果不接种疫苗,有患狂犬病的风险,所以二级暴露要求在冲洗伤口的基础上,尽快接种狂犬病疫苗;3、三级暴露:如果有出血伤口,属于三级暴露,如果没有出血,但是评估伤口比较深或者是贯通伤,咬穿皮肤或者多处咬伤,即使没有出血,也会被认为是三级暴露。此时除了冲洗伤口、接种疫苗之外,还需要接种狂犬病的免疫球蛋白。不能以是否出血判断有无感染狂犬病的风险,应该以是否破皮判断。如果被狗咬伤有疼痛,但是肉眼没有看到破皮,避免轻易认为没有感染风险,建议用酒精擦拭被咬伤、抓伤的部位,如果有疼痛,仍然可能存在伤口,需要接种疫苗。
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