耳朵内刺痛可能和急性弥漫性外耳道炎、外耳道湿疹、鼓膜炎、中耳炎等因素有关，具体如下：1、急性弥漫性外耳道炎：急性弥漫性外耳道炎或局限性外耳道疖肿，会使外耳道内出现局部的红肿热疼，或者弥漫性的红肿热疼，同时有脓性分泌物，称之为外耳道的炎症性感染，此时可以使用全身抗生素或者局部抗生素软膏涂布治疗；2、外耳道湿疹：如果外耳道湿疹没有处理得当，合并有细菌感染，就会导致耳朵内部疼痛，此时在使用抗生素软膏的同时，还要使用抗湿疹的软膏局部涂布；3、鼓膜炎：病毒感染会导致泡性鼓膜炎引起剧烈的耳痛，同时有黄色液体渗出，甚至会引起耳鸣和听力下降；4、中耳炎：特别是急性中耳炎易引起耳朵内刺痛，包括急性分泌性中耳炎和急性化脓性的中耳炎，特别是儿童出现中耳炎时，耳痛会更加明显，此时主要治疗是全身使用抗生素，同时局部使用抗生素滴耳剂进行治疗。