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转移性骨癌X线表现
- 转移性骨癌X线表现
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北京积水潭医院 刘文生 副主任医师
骨骼是各种恶性肿瘤的好发部位,成年以后,尤其在40-70岁,骨骼又是很多转移性恶性肿瘤的好发部位。有原发恶性肿瘤,比如有肺癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌后,骨骼是这些肿瘤的好发转移部位。如果有这类肿瘤病史的患者,出现了骨骼某个部位疼痛逐渐加重,要进行全面的影像学检查。X线片检查是骨骼最常用的、最基本的检测方法。通过对异常的部位进行检查,可以了解局部的骨骼的形态。如果骨骼上出现了溶骨性破坏,出现了骨皮质的不连续,要仔细分析。如果病变的边界不清晰,可以看到骨皮质有断裂的情况,同时出现肿块,通常提示这个部位是恶性肿瘤。结合原发恶性肿瘤的病史,可以确定转移性恶性肿瘤的诊断。此时可以再通过穿刺活检,了解局部的细胞形态。如果发现这些细胞是骨骼上不存在的恶性肿瘤细胞,比如类似于肝癌、肾、肺癌、甲状腺癌等,诊断可以明确。明确诊断以后,可以对部位进行治疗,通常是广泛切除转移灶,进行相应的重建。通过积极的治疗,很多患者的生命会明显延长、生活质量提高。所以,转移性骨癌X线的表现很有特征,通过这些特征表现,有助于诊断,并且提示应该赶紧进行正规治疗,改善患者的生活质量。
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