月经不疼可以是正常的情况，月经是指女性子宫内膜，在雌、孕激素的作用下，出现周期性剥脱导致出血。这个过程中，一般会有比较多的前列腺素产生，前列腺素通常会导致平滑肌的收缩，部分女性可能在月经期会出现疼痛的状况。对于一有月经就有的疼痛，没有其他因素所导致的疼痛，一般临床称为原发性痛经。继发性痛经是由于疾病所引起的疼痛，比如比较常见的子宫内膜异位症。部分女性既没有原发性痛经，也没有继发性痛经，在来月经期间可以出现没有疼痛的情况。如果既往有痛经的女性，单纯一次月经来潮之后没有出现疼痛，这时需要小心这个出血是否为真正的月经，可能会是异常的阴道出血。导致异常阴道出血的原因，包括比较常见的妊娠及妊娠相关疾病、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等较多疾病。如果既往有痛经的女性，突然一次月经没有出现疼痛，这时得仔细鉴别是真正的月经，还是其他疾病所引起的出血。