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第一胎胎停有必要查原因吗
- 第一胎胎停有必要查原因吗
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北京大学人民医院 刘国莉 主任医师
第一胎胎停以后其实不用太紧张,也可以不用去查所有的检查来明确原因。早期的胎停也叫自然流产,实际上概念是一样的,如果是2次或2次以上,而且是连续的胎停或者自然流产,从国内的概念上叫习惯性流产,国外的一些指南是指≥3次。国内定义为≥2次是因为现在孕妇都是高龄,如果再等其发生一次流产,估计得半年或者1年后,中间的时间被耽搁,所以如果有2次以上的连续流产就建议要去查原因。比如是否甲状腺有问题,是否有抗磷脂的问题,是否有一些解剖的问题,是否存在子宫肌瘤、纵隔子宫等,如果有纵隔,可能需要在怀孕之前提前把纵隔切除,确保下次再怀孕的时候避免流产的发生。如果有甲状腺功能减退症,在怀孕之前可以提前补充甲状腺激素等。所以如果第一次发生了胎停,也不用太焦虑,绝大多数人第二次都不容易再次出现胎停的现象。但是有的人可能会持怀疑态度,觉得检查后才能放心,此时进行胎停原因的相关检查,其实没问题。比如丈夫可以检查精液的质量,女性可以进行妇科B超检查、妇科分泌检查等,等排卵的时候还可以监测排卵的情况,可以做首先做初筛检查,不要求必查项目都进行检查。检查过程中也不用太焦虑和担心,因为绝大多数第二次再怀孕是没有问题的。
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