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老年人股骨头坏死怎么治
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湖南中医药大学第二附属医院 董克芳 副主任医师
老年人股骨头坏死属于进展性疾病,治疗方法需要根据股骨头坏死程度、坏死性质决定。股骨头坏死严重影响患者生活质量,若存在股骨头塌陷可考虑手术治疗,手术治疗方法较多,与患者股骨头坏死进程有关,例如早期髓芯减压术,各类截骨和植骨术均为保髋手术。晚期关节变形严重,可以进行关节置换术、关节融合术,总体分为以下两种:
1、保髋手术:目的在于缓解疼痛,重建髋关节功能,企图恢复股骨头血供,避免或延迟行髋关节置换术;早期股骨头坏死按照ARCO分型属于1-2期以内或年轻患者,尤其青少年患者尽量采用保髋治疗;
2、髋关节置换手术:治疗效果经过30多年临床实践已经得到充分肯定,成为一种可靠治疗手段;髋关节置换主要目的为缓解关节疼痛、矫正畸形,恢复和改善关节功能,可以更快的让患者恢复正常生活,可以有效改善患肢生活质量。
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