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库兴氏综合征是指什么
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
库兴氏综合征是指肾上腺或者是肾上腺以外的异位ACTH(促肾上腺皮质激素)增多,导致肾上腺皮质分泌过多激素,发生满月脸、向心性肥胖、水牛背、高血压、低血钾等一系列由肾上腺皮质激素增多所导致的疾病。库兴氏综合征包括库兴氏病,库兴氏病一般是指发病于下丘脑、垂体发生的病变,导致肾上腺出现疾病,这时称为库兴氏病。发生库兴氏综合征时,要先寻找肾上腺皮质激素分泌增多的病因,是肾上腺本身的病变,还是下丘脑、垂体病变,是否发生异位ACTH增多。如果下丘脑、垂体病变,一般可以采用手术治疗。如果患者不能进行手术治疗,可以采取放射治疗的方法进行根治。如果发生异位的ACTH分泌增多或者是肾上腺本身发生肿瘤或癌变,也应该进行手术治疗。如果发生异位ACTH分泌增多导致的肾上腺皮质分泌增多,可以做PET以及做核素检查,进行正确的定位,再进行手术治疗。如果不能进行手术治疗,可以进行药物治疗,但是药物治疗没有手术治疗切实可靠。
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