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新生儿心脏病能自愈吗
- 新生儿心脏病能自愈吗
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
新生儿心脏病是否能自愈,需要根据不同情况进行判断,具体情况如下:一、能够自愈:1、部分房间隔缺损:新生儿心脏病有一部分能够自愈,这部分自愈的新生儿心脏病,主要包括房间隔缺损、室间隔缺损,这两种常见的先天性心脏病能自愈。比较小的房间隔缺损,比如8mm以内的房间隔缺损,自愈率都非常高,能达到80%-90%。一般都在3岁以内自愈,3岁以上如果不能自愈,那就可能无法自愈,就要选择手术进行治疗;2、部分室间隔缺损:室间隔缺损位于膜周部,位于基部的室间隔缺损,自愈率也是比较高,尤其是比较小,5mm以下的新生儿室间隔缺损,自然闭合率也非常高,一般在3-4岁能自然闭合。如果是3-4岁还不能闭合,自然闭合的几率就非常小。二、不能自愈:1、干下型室间隔缺损:对于部分干下型的室间隔缺损,一般自然闭合率非常低,基本上不能自己愈合;2、复杂先天性新生儿心脏病:复杂先天性心脏病或动脉导管未闭,这种新生儿先天心脏病,自愈的可能性就比较小,比如动脉导管未闭,新生儿心脏病由于主动脉和肺动脉之间的压力差非常大,所以管道很难自己长上,自愈率就非常小。复杂的先天性心脏病,根本就没有自愈的可能性,比如法洛四联症等。所以新生儿心脏病是否能自愈,取决于心脏病的类型,还和缺口的大小等因素密切相关,而且与年龄有关。新生儿一般自愈都是有年龄限制,如果在这个年龄段不能够自愈,过了这个年龄再自愈的几率就显著的降低。所以新生儿心脏病一部分能够自愈,但是还有很大一部分不能够自愈,需要进行外科的手术治疗,或者是内科的介入、微创介入封堵术,才能够进行治疗,彻底治愈。
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