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尿常规潜血(+-)什么原因,严重吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿常规潜血指的是尿潜血,尿潜血(+-)一般并不算严重,但是要找到具体原因。尿潜血(+-)代表尿中的潜血量很少,并不一定是血尿,可以给病人做尿镜检,观察尿中有无红细胞,尿中每高倍视野>3个红细胞才能称为是血尿。虽然尿中的红细胞数量比较少,但是也要明确原因,此时可以给病人做尿红细胞形态的检查,具体如下:1、尿红细胞形态以多形为主:通常提示病人可能是肾炎,要看病人有无尿蛋白,如果仅仅是血尿,可以不进行特殊治疗,临床观察即可,有少量的蛋白尿,也不提倡特殊治疗;2、尿红细胞形态以均一为主:即以正常形态红细胞为主,这个时候往往提示是外科性血尿,常见原因主要包括结石、结核、肿瘤、炎症,此时应该全力排查肿瘤,因为肿瘤虽然发病率低,但是肿瘤可能会致命,其他主要是通过肾脏超声来排查结石、结核、炎症等。
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