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癌症晚期脚浮肿还能活多久
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症晚期如果出现手脚浮肿,难以通过这样的临床症状来判断其生存期和预后,一般情况下,要针对不同原因给予具体的判断。具体如下:1、癌症晚期出现低白蛋白血症:对于癌症晚期病人出现手脚浮肿,要考虑病人是否存在低白蛋白血症。因为对于癌症晚期病人,可能会存在进食或者肝功能合成白蛋白能力的下降。这种情况下,白蛋白水平降低会引起机体漏出液的增多,如形成胸腔积液、腹腔积液或者外周的手脚浮肿情况。针对这种问题,要给予补充白蛋白,利尿治疗,多数临床症状会有所改善。同时再给予全身的抗肿瘤治疗,如果有效,病人的生存期可以进一步延长2-3年,甚至5年,甚至更久的时间。当然不同的个体,还是要给予个体化的分析和判断;2、癌症晚期合并深静脉血栓:除此以外,还有一些癌症晚期病人,如果出现下肢浮肿,尤其是单侧下肢浮肿,这种有时会合并有下肢的深静脉血栓。尤其是癌症病人,当体内肿瘤负荷较大,也会引起机体血液高凝状态,容易形成血栓。一旦发现这种单侧下肢浮肿或者双侧浮肿,要给予深静脉血栓血管彩超检查,来判断是否有血栓形成。一旦发现血栓性疾病,需要给予抗血栓、抗凝对症治疗,当然,还是推荐在血管外科专业医生的指导下进行。对于这类癌症晚期病人,也可以通过全身治疗来进行疾病的控制,病人生存期也会进一步有所延长;3、癌症终末期:只有当一些出现癌症终末期的病人,在伴有肝肾功能、心肺功能都障碍时,可能会引起外周浮肿,主要是因为液体回流障碍所致。这种情况,病人的生存期可能就会明显受限,但是具体的生存情况,还是要根据其个体化的指标、个体化的生命体征来综合进行判断。
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