子宫内膜病变B超能否观察出，取决于病灶大小及病变类型。主要包括以下几种病变，B超检查可观察出结果：1、内膜息肉：B超观察到内膜中存在较小团块；2、子宫黏膜下肌瘤：属于平滑肌瘤，B超发现宫腔内存在团块，一般比息肉团块大，通常较容易发现；3、内膜癌：通常病灶较大才能发现，可观察到内膜血流信号较丰富。若内膜较薄，血流较缓慢，可能不会立刻发现，需发展至一定程度B超才可发现；4、宫腔粘连：若宫腔粘连症状较轻，B超通常难以发现。若粘连导致子宫形态出现较明显变化，也可从B超中观测出；5、流产：流产后存在残留物质，无论自然流产或人流流产，B超通常可以发现。所以当子宫内膜病变发展至一定程度，一般可从B超观察到，若宫腔粘连程度较轻、内膜息肉较小、子宫内膜癌发生较早，则B超不一定能发现病变。