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膝关节滑膜增厚怎么治疗

参与医生

上海交通大学医学院附属第九人民医院 王燎 副主任医师
膝关节滑膜增厚有各种各样的原因,膝关节是人体最大的关节,而关节内的滑膜也是全身最大的滑膜。关节滑膜增厚可能是因为各种原因造成的炎症,如痛风、血管瘤、代谢性问题,各种各样的原因可以造成滑膜发生相应变化。要明确病因,更多的时候可以选择保守治疗方式,通过吃消炎止痛药控制炎症,而控制炎症之后如果滑膜没有进一步增厚,说明滑膜增厚是良性,可能只是刺激性自然反应,这种情况下不用特别担心,尤其在没有造成很明显疼痛或功能影响时,可以不用特别关心。 当滑膜增厚越来越厉害,同时还伴有疼痛时,为了明确诊断,可以通过关节镜或关节腔里面的穿刺得到组织标本,可以得到关节液、滑膜组织,在显微镜下观察,可以观察到底是什么原因造成增厚,再根据原因做相应处理。如自身免疫性疾病类、风湿性关节炎,滑膜也会出现明显增厚,绒毛结节性滑膜炎也可以造成这样的问题,这种情况下可能通过关节镜做相应处理不一定能处理干净,有时甚至要把关节打开来做更充分的处理,所以具体怎么处理增厚滑膜,最主要的是医生的判断,对疾病原因的确定。当疾病原因确定了,相应治疗就会有的放矢,更有针对性。
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