36个小时不睡觉不会马上导致猝死，但会增加猝死风险。36个小时不睡觉会导致机体的神经调整出现紊乱，血管内激素水平出现紊乱，长时间不睡觉处于失眠状态，会导致交感神经活性增强。交感神经活性增强后，会导致血压升高、心率增快。在这种情况下，激素水平也会出现紊乱，肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素的水平明显升高。在激素水平明显升高的情况下，会导致血管收缩，导致外周阻力增加、血压升高。如果是合并冠状动脉严重疾病的患者，会加剧心肌细胞的供氧或者耗氧之间的不平衡，加重心肌缺血。同时交感神经兴奋，包括肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高，可能增加血管内斑块破裂的机会，导致血管堵塞。总而言之，36小时不睡觉不会立刻导致猝死，但极有可能会增加猝死的风险。