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横纹肌溶解征临床表现
- 横纹肌溶解征临床表现
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
横纹肌溶解征的临床表现,通常包括肌肉酸痛和少尿、无尿,然后尿颜色加深,甚至棕褐色尿等。横纹肌溶解是各种原因导致的肌肉溶解,是一种明暗相间的肌肉。一般见于骨骼肌和心肌,通常发生在骨骼肌。骨骼肌由于大量的运动或者是病人吃对肾脏、对肌肉有损伤的药物,或者是病人固定姿势时间长了,就容易出现横纹肌溶解。横纹肌溶解会出现肌肉酸痛,有的病人会相当疼痛。横纹肌溶解的时候,会释放出肌红蛋白。肌红蛋白从尿中排出,所以尿的颜色就可以加深,甚至有的病人会出现棕褐色的尿。另一个就是肌红蛋白,在肾小管里面,可以和肾小管中的THD蛋白结合,从而抱成团。这种情况下,就可能会堵塞的肾小管。然后堵塞肾小管以后,可能导致肾出现急性肾损伤,然后病人出现少尿、无尿的症状。所以横纹肌溶解征的表现,主要包括两个方面,第一个方面是肌肉方面,主要是肌痛。第二个方面主要是肾脏方面,主要是尿颜色加深。另外可能会出现棕褐色的尿,还有少尿、无尿。
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