临床确定精神分裂症的方法如下： 1、详细病史采集：询问熟悉患者病情的家属，保证采集内容客观、全面、真实、准确，能够清楚反映患者疾病发生发展和症状特点； 2、精神状况检查：进行详细的精神状况检查，观察患者外表、行为、言谈举止、思维、感知觉、认知功能、情绪状态，以及对自己疾病的了解； 3、反复观察：很多精神分裂症患者发病时非常不合作，有些患者可能不回答问题，有些患者则随意作答，所以需要比较长时间地观察患者表情、言语、行为等； 4、躯体检查：进行躯体检查和特殊检查，很多躯体疾病和精神活性物质均可引起精神病性症状，如幻觉、妄想、情绪和行为紊乱，可以通过躯体和神经系统检查、实验室检查、影像学检查，鉴别是否为躯体疾病导致的精神障碍； 5、心理测验和心理评估。