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睾丸扭转治疗时间

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
睾丸扭转治疗的时间通常为8小时内。睾丸扭转是泌尿外科的急症,患者通常是因为剧烈的睾丸肿大和疼痛而就诊。而且症状从出现到严重,到无法忍受,通常进展较迅速,2-3小时即可进展到难以耐受的状态。在8小时内如果能实施手术,通常可以挽救睾丸的功能。如果超过8小时进行手术,睾丸的功能难以挽救,未来睾丸还会发生持续性萎缩,对侧睾丸扭转的风险将来也会大幅度增加。睾丸扭转的患者在就诊后,医生应先做常规查体。患者通常难以配合,睾丸、阴囊肿大较明显,触痛的体征也较明显,而且在仔细查体的过程中,较难触摸到精索、睾丸、附睾的位置,提睾反射较明显。出现上述体征时,需想到睾丸扭转的可能,应立即给患者做阴囊部位的彩色多普勒超声,即彩超,可以观察到睾丸、附睾局部血流灌注的信号大幅度减弱,强烈提示已经发生睾丸、附睾、精索的扭转。通常需要急诊手术,手术时间在8小时之内进行,为较为合适的时间,也是抢救的黄金时间。
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