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严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
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严重的甲状腺功能亢进患者可表现为高血压,其高血压具备下列特征:1、甲状腺功能亢进患者引发血压升高,以收缩压升高为主。甲状腺功能亢进患者可通过甲状腺激素,作用于心肌细胞,增加心肌细胞收缩力,并增加心肌细胞对儿茶酚胺类激素敏感性,从而导致心排量升高,出现收缩压升高;2、甲状腺功能亢进患者舒张压正常或偏低,甲状腺功能亢进患者因组织代谢活跃,代谢产物蓄积,可引发外周血管扩张,从而引发舒张压降低或保持正常水平;3、严重的甲状腺功能亢进患者,因其血压升高,心肌收缩力增强、心率增快,引发对β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等相关药物反应好,应用β受力阻滞剂降压治疗,可明显改善高血压患者血压水平以及心慌、心悸等相关症状,为甲状腺功能亢进伴发高血压患者优选降压药物。
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