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附件囊肿怎么治疗
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中日友好医院 程娇影 主任医师
女性附件区囊肿的治疗,最重要的是要明确囊肿的性质、来源,以及存在时间。针对附件囊肿相应的症状,而采取不同的治疗方法,具体如下:1、严密随访,无需特殊治疗:比如附件区的囊肿有时可能是来源于卵巢,是在卵泡生长发育的过程中形成一过性囊肿,有时可能是在怀孕早期形成的卵巢黄体囊肿。通常针对于此类囊肿,可能患者没有任何临床症状,过一段时间再去观察可能消失,且再复查时,超声影像学下曾经有过的附件区囊肿的痕迹也完全消失。所以针对此类囊肿,可能并不需要给予特殊治疗,但也应严密随访;2、抗生素治疗:可能是由于输卵管的原因,比如输卵管积水或慢性盆腔炎性疾病,出现盆腔粘连,而导致粘连的包裹性积液。有时可能是此类炎症,在急性期时出现输卵管卵巢部位的脓肿,针对于上述一系列炎症所导致的疾病,有时需要应用抗生素进行治疗;3、手术治疗:有时应用抗生素治疗效果欠佳,必要时需采取手术引流,甚至是需要进行粘连分离手术。还有部分患者的囊肿可能是来源于卵巢的肿瘤,比如卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤,甚至可能是输卵管、卵巢来源的恶性肿瘤。针对上述病理性的存在,具有手术探查指征,应当予以手术治疗。还有部分可能是属于盆腔的子宫内膜异位症,比如属于盆腔或卵巢的子宫内膜异位症、畸胎瘤等,针对于此类的盆腔的子宫内膜异位症通常也建议手术。除外恶性肿瘤后,还会需要辅以药物进行治疗;而对于畸胎瘤等肿瘤,也是有手术探查指证,需要除外恶性的肿瘤,然后才能够给予进一步治疗;4、必要时配合辅助治疗:明确来源以及病理分型后,有时甚至还会在术后加上辅助性的治疗,比如化疗等。由此可见附件囊肿的原因多种多样、来源多种多样、性质多种多样,所以需要具体情况具体分析,制定针对性治疗方案。
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