一说话耳朵里就嗡嗡地响其原因与治疗如下：一、原因：​多数是和咽鼓管功能紊乱，或者咽鼓管有异常开放的情况有关系。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道，正常其实处于闭合状态，只是在打哈欠或者吞咽动作的时候会短暂开放，以调节中耳腔气压与外界大气压平衡。如果咽鼓管有异常开放或者是开放的时间过长、频次过多，就有可能在说话时耳朵里就会听到有嗡嗡的声音或者说话的声音，或吞咽时能听到吞咽的声音，或呼吸的时候能听到喘气的声音。这个情况就要进一步检查鼓膜以及鼻咽部，排除鼻咽癌的可能性，另外查看听力有没有下降。二、治疗：1、生理盐水冲洗：如果确定有咽鼓管异常开放，通常治疗可以用生理盐水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔冲洗200ml以上，冲洗2-4周、1-3个月，一般就可以慢慢地缓解这种症状；2、增重：另外如果有咽鼓管异常开放，通常还和身体过瘦有关系，因为咽鼓管黏膜下的脂肪减少，导致咽鼓管就容易异常开放，这个情况就要适当地增加体重，然后才能有效地改善咽鼓管的异常开放；3、药物注射：必要时还可以使用局部的药物，在内窥镜下进行咽鼓管咽口的注射，通常也会对咽鼓管异常开放，有比较好的治疗疗效。