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孟氏骨折需要手术吗
- 孟氏骨折需要手术吗
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参与医生
孟氏骨折是指前臂的尺骨干骨折,同时合并了肱桡关节的脱位,桡骨小头可以向前方或者是后方,也可以向外侧脱位。这种骨折脱位的损伤在前臂是比较严重的损伤,必须进行骨折的复位和桡骨头的复位,是否需要手术的分析如下:1、不需要手术:技术娴熟的医生也可以进行闭合复位,桡骨小头复位之后,对尺骨进行骨干的对位。如果通过石膏固定,术后密切观察,确保桡骨没有出现再次脱位的情况下,骨折能够达到愈合,也可以采取保守治疗;2、需要手术:对于多数患者而言,桡骨头发生脱位的时候,由于有石膏的限制,自己并没有感觉,通常拍片发现再次脱位之后已经比较晚,再次复位比较困难。因此,多数的孟氏骨折还是建议手术治疗。在手术之前也要检查是否有虎口区麻木、手指弹不起来的问题,如果出现这些问题,通常说明桡神经的深支卡在了肱桡关节之间,这时强行地复位桡骨小头不能复位成功,而且桡神经的功能也不会恢复。如果有神经的卡压,在手术当中进行肱桡关节的切开复位,没有神经卡压症状,可以先复位尺骨,尺骨复位成功之后,桡小骨头基本就会复位。拍片肱桡关节复位之后,再对尺骨进行接骨板的固定,接骨板固定好之后,再次检查肱桡关节是否稳定。如果不稳定,说明尺骨的复位存在畸形,应该进行矫正。
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