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肾脏功能不好怎么办
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中日友好医院 谭昭 主任医师
病人肾脏功能不好原因上分为继发性和原发性,从部位上分为肾小管间质疾病和肾小球疾病。如果病人是继发原因造成,首先控制造成肾脏损伤的病因,如高血压,一定要把血压控制好,血压控制不好病人肾脏病就会再进展。如果病人是糖尿病肾病造成,尽快把血糖控制好,因为血糖控制不好,糖尿病肾病会继续进展。
如果是原发性,要考虑原发原因,从病变部位上来讲,看是肾小球病变,还是肾小管间质病变。如果是肾小球病变,要看病变的程度、是否在活动,是用激素治疗,是否需要激素冲击治疗,是不是加免疫抑制剂等。
如果是肾小管间质病变,要看到底是什么原因造成,是药物、感染还是过敏。如果是药物造成,是急性还是慢性,如果是急性,只要停用引起过敏的药物,适当加用糖皮质激素,病人病情很快能够缓解。根据病人的具体情况、具体原因,用不同的治疗方案改善肾脏功能。
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