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膝关节骨关节炎的治疗

参与医生

西安交通大学第二附属医院 徐思越 副主任医师
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗,具体如下: 1、早期病情不是特别严重,而且关节几乎没有畸形的患者,应采取药物保守治疗方式。在采取药物治疗时,原则是能外用不口服,能口服不注射,即在通过膝关节周围涂抹药物或者贴膏药能缓解临床症状的情况下,不推荐让患者口服药物。因为外用药物在达到治疗目的同时,患者肝脏、肾脏对药物代谢负担非常轻,副作用非常小,在临床应用非常安全。若外用药物达不到非常好的治疗效果时,才会推荐患者合并使用口服针对性药物进行治疗。另外外用和口服药物治疗效果都不是特别理想时,可以在关节腔内进行些抗炎药物治疗,这些都是保守治疗的方式; 2、中重度的骨关节炎患者,关节内产生畸形,可通过单髁置换方式进行治疗; 3、患者骨关节炎畸形主要发生在关节周围,可通过关节周围截骨术改变关节负重力线的方式进行骨关节炎治疗; 4、患者骨关节炎症状主要来源于关节内半月板退变性损伤,或者其他机械卡压性症状,通过关节镜微创治疗技术即可达到治疗目的; 5、终末期骨关节炎:若疼痛非常严重,非常严重的内外翻畸形或者屈曲挛缩畸形,通常通过人工全膝关节置换方式进行治疗。
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