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中耳炎、鼻咽癌的差别

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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
中耳炎、鼻咽癌的差别,主要是指鼻咽癌引起的中耳炎,与一般中耳炎的区别。鼻咽癌引起的中耳炎主要是因为鼻咽癌侵犯、堵塞咽鼓管,从而形成分泌性中耳炎,会有耳闷、耳鸣和传导性听力下降。而一般的中耳炎通常包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、急性中耳炎。急性中耳炎会有比较明显的耳痛,同时可以有发热;而化脓性中耳炎一般会有耳朵反复或者阵发性的流水流脓,会有明显的听力下降,主要是感染因素导致。这种情况需要用抗生素滴耳液以及口服抗生素进行治疗,而分泌性中耳炎不需要抗生素治疗。另外鼻咽癌导致的分泌性中耳炎往往药物治疗无效,需要对原发肿瘤进行适当治疗,通常包括放化疗。另外,中耳炎,其实鼻咽癌做了放化疗很可能也无法好转,因为放疗对于咽鼓管功能也是损伤,也会导致咽鼓管闭锁。所以鼻咽癌导致中耳炎之后,通常需要做鼓膜置管。鼓膜置管也就是在鼓膜上打个小眼、放个小管,保持鼓膜的内外充气,从而就能使中耳炎恢复,使听力能够得到改善。
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