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抗甲状腺蛋白抗体高怎么回事

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长沙市第三医院 王静 副主任医师
抗甲状腺球蛋白抗体高,提示存在甲状腺细胞的破坏,多发生于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,阳性率约为80%。 抗甲状腺蛋白抗体即为抗甲状腺球蛋白抗体,化验单显示为TGAB,是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中常见的自身抗体。一般认为TGAB对甲状腺无损伤作用,TGAB与甲状腺球蛋白再结合后可以导致甲状腺细胞破坏,从而造成各种甲状腺疾病。 Graves病是一般常见的甲亢,阳性率约为60%,滴度较低,经过治疗后滴度可下降,提示治疗有效。如果滴度持续较高,易发展成黏液性水肿,已有甲状腺功能减退的患者测到TGAB阳性有助于诊断。甲状腺功能亢进症患者如果测得TGAB阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发。部分非甲状腺疾病TGAB有一定阳性率,如类风湿疾病、系统性红斑狼疮等。正常人尤其为女性和老年人,TGAB约有2%-10%的阳性率。
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