晚上出现头痛症状常见情况如下：1、肌紧张性头痛：可能是劳累后局部肌肉过度疲劳引起；2、精神因素：精神紧张引起交感型头痛；3、交感神经型颈椎病：交感神经型颈椎病合并颈源性头痛，引起患者出现夜间头痛症状。治疗前患者需要进行头颅核磁共振、颈椎核磁共振、颈动脉及椎动脉超声，排除器质方面病变后，再使用药物治疗。主要包括非甾体类止痛药物，如西乐葆、扶他林、乐松等，以及钙离子通道拮抗剂如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。