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慢性肾炎小腿水肿正常吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
慢性肾炎小腿出现水肿不正常,不管小腿是单侧腿出现水肿,还是两条腿同时出现水肿。所以如果慢性肾炎患者出现这种情况,需要分析具体原因,是否和慢性肾炎有关。如果慢性肾炎患者,出现单腿水肿,可能是外伤、炎症或者单侧下肢出现血栓造成,需要做下肢血管超声来进行确认。如果出现血栓,需要区分是膝盖以下的病变,还是膝盖以上的病变。如果膝盖以下的病变,是否有症状,如果有症状就需要抗凝药物来进行治疗,最常用的就是阿司匹林、拜瑞妥(利伐沙班片)、华法林,根据不同情况或者根据具体情况来应用药物。如果慢性肾炎患者双侧小腿都出现水肿,排除局部原因,就是双侧下肢出现血液回流障碍或者血栓形成,需要做下肢血管超声来进行诊断,诊断为慢性肾炎造成的双侧下肢水肿。这种水肿是慢性肾炎患者的临床表现,出现后需要对慢性肾炎进行系统性治疗,必要时应用利尿剂,特别是袢利尿剂来进行消肿利尿的治疗,袢利尿剂最常用的就是呋塞米和托拉塞米,才能使双侧下肢或者小腿出现的水肿得到良好的治疗。
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