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总是干咳怎么回事
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首都医科大学附属北京朝阳医院 崔瑷 主任医师
咳嗽是人体的自我保护反应,试图清除吸入气道里的有毒有害东西,包括病原微生物和异常分泌物,刺激产生咳嗽的部位不光在肺脏、气管、支气管里边,同时包括心脏、血管、食道、咽喉部等,都会有敏感神经,刺激了这些神经同样会产生咳嗽。咳嗽按有痰和没痰分为干咳和湿咳,所谓的干咳是痰量很少或没有痰液的情况。咳嗽一般持续8周以上叫慢性咳嗽,3-8周之间叫亚急性咳嗽,咳嗽持续时间长短不同,病因也并不完全一样。
首先患者要拍胸片,看肺脏有没有结构改变,如果没有结构改变而长期出现干咳的情况,首先得除外有没有哮喘,有一部分哮喘的患者表现为咳嗽没有喘,叫咳嗽变异性哮喘。另外还得看患者有没有鼻腔的问题,有没有鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎。还有一部分病人可能是有胃食道反流等,这些情况都可以引起时间比较长的咳嗽,当然有病人支气管内膜结核,也会出现时间比较长的干咳,这些都需要到医院做进一步检查才能确诊。
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