耐药性肺结核主要有初始耐药和获得性耐药，形成原因具体如下： 1、初始耐药，即感染菌本身耐药，通常可通过生物学方法检测到有耐药基因，或者加药试验证明已感染耐药菌； 2、获得性耐药，即治疗方案不合理，用单一药物治疗，尤其单用利福平产生利福平耐药，或者剂量不够所致。低剂量用药患者，药品质量不好也是产生获得性耐药的原因。所以，一定要制定联合方案，不能因为个人原因随便中断用药，反复停药加药，如此特别容易产生获得性耐药。