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局灶增生性肾小球病变的治疗
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参与医生
中日友好医院 杨彦芳 主任医师
局灶增生性肾小球病变的治疗方案,主要结合临床具体情况进行制定。局灶增生性肾小球病变是在肾脏病理活检时,显示有肾小球系膜细胞、系膜基质的局灶性增生改变,引起局灶增生性。肾小球病变的疾病有很多,最常见的为慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,需结合临床具体情况制定治疗方案。若患者的临床表现为蛋白尿不多、血尿突出、血压正常或者轻度偏高,可采用RAAS阻断剂、ACEI、ARB控制血压,减少蛋白尿,保护肾功能。若蛋白尿较多,如24小时尿蛋白定量>3g或者>3.5g,可选用糖皮质激素进行治疗,减少蛋白尿,保护肾脏。若患者有糖皮质激素的禁忌症,可选用免疫抑制剂,如他克莫司等药物或者选用中药制剂,如雷公藤多苷片等药物进行治疗,减少蛋白尿。
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