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乙肝相关肾炎能治愈吗
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天津市人民医院 毕会 副主任医师
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部分乙肝相关性肾炎患者可以得到很好的治治愈,主要根据乙肝病毒感染,到底是直接浸润,还是免疫反应引起的的肾小球肾炎进行判断。治疗主要是为了减少蛋白尿,因为大量蛋白尿会引起肾小球硬化,最终进行为终末期肾病,所以这部分病人不容易治愈。乙肝相关性肾炎多以膜性肾病为主,主要表现是E抗原,而宿主的T细胞和B细胞,淋巴细胞缺陷是辅因,所以对这部分病人使用干扰素能带来很大的帮助,因为干扰素能让E抗原转阴,对于这部分的病人能够得到很好的治愈。
然而对于某些系膜增生性肾小球肾炎患者,因为乙肝表面抗原为主要的发病原因,宿主的单核吞噬细胞清除缺陷是辅因,所以应该运用核酸抑制剂,甚至用核酸抑制剂和干扰素联合治疗,让表面抗原转阴后对蛋白尿进行控制。
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