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冠脉钙化如何治疗
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北京医院 张妮 副主任医师
冠状动脉钙化的治疗分为以下几个方面:1、危险因素管理:冠状动脉钙化有各种危险因素,可能是多个危险因素掺杂导致,危险因素分为可纠正因素和不可纠正因素。不可纠正因素比如年龄,女性>65岁,男性>55岁,是危险因素,以及家族遗传、性别等,不可以改变。可以改变的因素是高血压、糖尿病、血脂异常等,可以通过管理治疗控制在目标范围内。患者可能有病史或者发病年龄较早,如果控制较好,冠状动脉钙化可能较轻或者出现较晚,但是一旦出现必须进行基础治疗;2、药物治疗:一旦出现冠状动脉钙化、有斑块,可以在降压、降脂基础上加用阿司匹林、他汀类降脂药物,如果没有禁忌证,则应该终生服用;3、非药物治疗:冠状动脉在钙化基础上管腔有狭窄,尤其是狭窄到75%以上,尤其是主要部位,要考虑是否有介入治疗的指征,比如球囊扩张、植入支架,如果介入治疗效果差,可以考虑外科手术的治疗方法。
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