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甲亢术后最危险的并发症有什么
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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
甲亢做完手术后,最危险的并发症是甲亢危象。甲亢危象指血液里的甲状腺素浓度急剧的升高,诱发身体非常危急的情况,诱因往往是有手术应激的存在。可能原因是由于术前准备做的不是很充分,比如手术之前T3、T4水平就非常高。因为外科手术是切除甲状腺,导致做完手术以后会导致滤泡腔里的甲状腺素大量释放出来,进一步增加血液的浓度。所以在术前,一般会用药物把甲状腺激素水平控制到一定的范围之内,同时也会用碘剂减少甲状腺的血流量,减少甲状腺素的合成。总之如果有比较充分的术前准备,就可以防治甲亢术后的甲亢危象发生,甲亢危象的临床表现有高热以及心动过速,心率一般>140/分。而高热,体温往往是>39℃,甚至是40℃,患者还会伴有大汗的淋漓,消化道的症状,如恶心、呕吐。甲亢危象的死亡率非常高,所以在做甲亢手术之前,一定要做好充分的术前准备,防止甲亢危象的发生。
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