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盆腔积液会出血吗
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首都医科大学北京妇产医院 李晟辉 主任医师
盆腔积液不会出血,如果只是单纯盆腔积液,通常都是组织渗出物,应该不会出血。如果超声提示存在盆腔积液,需要警惕盆腔内的液体为血液。盆腔积液本身并没有特异性,导致盆腔积液的原因通常有以下几种:1、生理因素:排卵后部分卵泡液排入盆腔,可以提示存在盆腔积液。排卵以后出现的少量积血会排入盆腔,也提示存在盆腔积液。此外肠管和肠管之间存在润滑液,也会造成渗出,可以表现为盆腔积液,上述情况原则上属于正常状态;2、盆腔炎症:这时会出现充血,包括渗出状态,可能导致盆腔积液;3、恶性肿瘤:包括输卵管癌、卵巢癌等,可能导致上述症状出现。盆腔积液只是症状,并不是诊断,并不具备特异性。如果出现盆腔积液,可以在短时间内进行观察,少量一过性盆腔积液没有特异性,无需过于担心。如果总是存在盆腔积液,而且盆腔积液较多,通常需要测量盆腔积液厚度,如果积液厚度>3-4cm,需要提起重视。如果经常存在盆腔积液,需要明确原因是由于炎症,还是因为出现异物,例如输卵管肿物、卵巢肿物、子宫肿物等,需要进行相关检查,例如超声检查、盆腔核磁检查,包括抽血查肿瘤标志物等明确病因,是否真存在器质性疾病,明确是否需要进一步进行治疗。
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