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无痛便血鲜红是什么原因
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河北医科大学第三医院 赵士彭 主任医师
临床上便血较为常见,便血一般由肛管直肠疾病所引起,无痛鲜红色血便的主要原因如下:1、内痔:是无痛性喷射状出血,或者便前、便后滴血,通常大便与血没有混合;2、直肠炎症:便血呈鲜红色或略显黑色,大便与血可以混合,也可以分开,但通常没有便前滴血,或者喷射状出血;3、直肠腺瘤:便血也呈鲜红色,便与血没有混合,需要进行肛门指诊或肛门镜检查,从而与内痔进行区分;4、其它原因:便秘患者使用开塞露后,较容易造成直肠损伤,直肠损伤后可出现少量或者大量便鲜红色血液。如果要明确便血原因,需要做结肠镜或者直肠镜检查,以防误诊。因为临床上,直肠癌便血颜色虽然不是鲜红色,但通常易与内痔、直肠炎等便血情况混淆,需要在门诊就诊,加以区分。
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