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顽固性失眠吃褪黑素有效吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
顽固性失眠的病人吃褪黑素的作用很有限,可能就没有效果。因为所谓顽固性失眠,通常是病人的症状比较严重,病程也比较长,对治疗的反应效果不好的一种特殊严重的类型。针对这样的病人靠褪黑素治疗,通常作用非常有限。人体内的松果体释放的内源性褪黑素,对睡眠具有调节作用。但是随着年龄增加,松果体所释放的褪黑素量会明显减少,并且褪黑素的作用也逐渐减弱。而外源性补充褪黑素对睡眠的调节作用,跟内源性的褪黑素又有很大的区别,无论是其剂量和使用、服用的时机,都可能会影响其实际作用。针对顽固性失眠,更主要的是查清造成顽固性失眠的原因,比如是心理精神因素,还是环境因素,还是生物节律因素,或者是一些躯体器官疾病所造成的失眠。针对其病因治疗,通常会更加有效。如果失眠问题过于顽固,可以根据失眠症状、失眠所伴随的症状,如果出现焦虑、抑郁等症状,可以配合一些抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。如果综合分析顽固性失眠的临床症状,有些病人可能必要时要配合用镇静催眠药来进行治疗。
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