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老年人脑梗怎么办能治好吗

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
老年人如果发生或者怀疑脑梗的症状,如口角歪斜、言语功能障碍、头晕或者肢体活动障碍,应尽快打120去医院做相关的检查。在时间窗内4.5-6小时可给予特效治疗,部分患者可以治愈。具体用药如下:1、阿替普酶,进行溶栓、取栓治疗,通过打通血管改善因缺血引起的症状,主要用阿替普酶来进行溶栓。溶栓后根据症状进行序贯的取栓治疗,可以治愈部分脑梗患者;2、丁苯酞,早期改善微循环;3、依达拉奉,去除氧自由基,起到脑保护的作用;4、抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等,改善血液循环从而改善症状;5、稳定斑块药物,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀改善血液循环。此外,心源性因素造成的脑梗,除了溶栓、取栓,还要用抗凝药物进行治疗,改善血液循环,主要有华法林、达比加群酯、利伐沙班等。根据患者的情况,医生选用合适的药物进行治疗,从而改善脑梗症状。后期还要给予康复治疗,根据患者的情况循序渐进,进行主动或者被动的肌肉运动、关节活动等,改善因脑梗引起的功能障碍。通过肢体的康复锻炼,可以有效促使大脑形成新的神经环路,替代原来神经受损造成的功能障碍。
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