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心肌梗死患者必须做冠脉造影吗

参与医生

浙江省中医院 陈申杰 副主任医师
心肌梗死患者必须做冠脉造影。判断心肌梗死可依据三个方面,包括心绞痛;心电图提示心肌梗死;相关血清指标升高。确诊心肌梗死后,应明确心肌梗死的范围、程度,需进行冠脉造影。冠脉造影有两种方式,具体如下: 1、增强CT造影:可明确血管堵塞部位及严重程度; 2、有创造影:除发现血管堵塞部位外,可根据需要直接进行治疗。95%有创造影需通过桡动脉,即导管经桡动脉通至冠状动脉,在左、右冠状动脉打入造影剂,将血管显影。 增强CT检查完毕后,仅可明确血管出现问题的位置以及严重程度,无法进行治疗,可能会延误治疗时机。因此,急性心肌梗死患者通常直接做有创造影。
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