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非ST段抬高型心肌梗死诊断标准
- 非ST段抬高型心肌梗死诊断标准
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心肌梗死是冠心病严重分型,可以引发一系列并发症,危及患者的生命,恶化患者的预后。心肌梗死分为ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死,心肌梗死的诊断标准通常是基于肌钙蛋白基础上,再加一系列相关证据。对于非ST段抬高型心肌梗死,诊断基础上必须出现肌钙蛋白的升高,伴随心电图ST段压低、T波倒置,以及病人出现胸痛症状、超声提示室壁运动减弱,以及冠状动脉造影提示冠状动脉出现狭窄、严重狭窄,次全闭塞或者已经闭塞,ECT提示存活心肌数量减少等。通常以上指标,可以综合诊断为心肌梗死。一旦确诊心肌梗死,要积极开通梗死相关血管,改善患者预后。非ST段抬高型心肌梗死,不同于ST段抬高心肌梗死的治疗方式。主要是非ST段抬高心肌梗死不能进行静脉溶栓治疗,急性期只能通过冠脉介入治疗、植入支架,或者急诊搭桥,来作为有效开通心脏冠状动脉手段,改善患者预后。
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