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血糖高早期手麻是怎么回事

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
如果血糖高并没有达到诊断标准,又确认是早期刚刚发现的血糖高,这种手麻有可能是其他的原因引起。其他原因引起的手麻常是单侧性,例如最常见的颈椎病。现在的人们玩电脑和刷手机的时间非常长,容易导致颈椎病,颈椎病压迫颈部的神经根,这些神经支配手的神经就容易发麻。还有些人跟职业有关,长期的伏案工作,比如长期在电脑跟前的伏案工作,也可以导致颈椎病引起的手麻。而糖尿病血糖高的手麻鉴别要点,主要是血糖高达5年以上,容易引起周围神经病变。周围神经病变最常见的是双侧对称性末梢部位的手发麻或者是针刺感,而且最常见的是双下肢的末梢部位,因为双下肢的末梢的部位离心脏最远,所以心脏要把血液供应到末梢的部位会比较困难。糖尿病血糖高引起远端末梢血液循环不好,心脏将血液打到末梢的部位受阻,就会引起末梢神经的血液供应障碍,末梢的神经脱髓鞘或者是变性,就会引起糖尿病的远端末梢部位的对称性发麻、针刺等不舒服的感觉。当然,糖尿病患者双手也是末梢的部位,也是离心脏比较远的部位,也容易出现长期的糖毒性所导致的手的发麻。而长期的糖毒性一般是指的3-5年以上,所以血糖高的早期,一般不会引起手麻。只有3-5年以上的长期、慢性高血糖的糖毒性作用,才会影响到手和脚末梢部位,也就是离心脏比较远的远端的部位的血液循环不好,远端末梢神经缺乏血液供应,所以就发现神经的脱髓鞘或者是变性引起的手麻。如果血糖高的患者已经是确诊糖尿病,有可能自认为是早期。如果出现手麻,疾病可能就不是早期,只是现在才发现而已。
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