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甲胎蛋白1000以上一定是肝癌吗
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
甲胎蛋白在1000μg/L以上,不一定是患有肝癌,应根据患者是否为肝癌高危人群,以及有无生殖器肿瘤分析。如果排除生殖器肿瘤,且有慢性肝病,属于肝癌高危人群,甲胎蛋白在1000μg/L以上,肝癌几率较高,需进一步进行影像学检查,确定肝脏是否有占位性病变。影像学检查包括肝脏CT平扫和增强,或肝脏核磁共振平扫和增强,均可找到肝癌病变。少数患者是肝癌高危人群,甲胎蛋白在1000μg/L以上,但通过CT或核磁共振找不到肝脏占位,有可能是有癌细胞出现,但还没有形成癌肿病灶。此时应定期做肝脏影像学检查,尽早发现肝癌占位性病变。另外,通过CT和核磁没有发现肝脏占位时,还可以采取肝动脉灌注造影的办法,查找是否有占位。
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