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为什么抗病毒仍然肝硬化

参与医生

河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
部分乙肝患者抗病毒治疗以后,仍然患有肝硬化。原因如下:1、抗病毒效果不好: HBV-DNA未降到最低。目前要求乙肝抗病毒治疗,HBV-DNA降得越低越好,如果应用抗病毒药以后,HBV-DNA有下降,但是处于低水平复制的状态。而低水平复制的乙肝病毒,仍然能够导致肝硬化缓慢进展。据资料统计,5年之内,低水平复制状态的慢乙肝患者发展肝硬化或者肝癌的几率,比抗病毒治疗较好的患者,发生的几率高5-10倍,所以乙肝的抗病毒治疗就是要求乙肝病毒DNA降得越低越好,要求降到20copies/ml以下;2、合并脂肪肝:较肥胖、超重的人或者腹型肥胖的人,容易有脂肪肝,而脂肪肝会导致肝硬化;3、其他:乙肝患者是否饮酒,是否应用损伤肝脏的药物等其他因素,也会加速肝硬化的进展,或者出现肝硬化。
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