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食管间质瘤如何确诊
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浙江省立同德医院 徐国暑 副主任中医师
食管间质瘤患者症状往往表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛,包括有恶心、呕吐、形体消瘦、贫血等表现。当发现以上症状时往往会做检查,包括进行胸部增强CT扫描、胃镜消化道检查、超声胃镜检查、穿刺活检,发现并确定肿块类型。如果考虑是食管间质瘤,能够一次性手术切除,常规不建议进行活检穿刺。不能确定肿块的类型时,往往要做穿刺活检。
食管癌有很多种类型,可能是食管鳞癌,有可能是食管腺癌,也可能是食管间质瘤或食管肉瘤。区分肿瘤的时候,往往还要进一步做免疫组化,做标志物检测。间质瘤有两个肿瘤标志物比较重要,即CD117、DOG1,如果二者阳性时,可考虑间质瘤。
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