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甲亢是不是容易复发
- 甲亢是不是容易复发
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湖南省人民医院 杨丽 主任医师
甲状腺功能亢进即甲亢,是否容易复发,有较多影响因素。应先分析甲亢的病因,才能判断甲亢是否容易复发,具体如下:1、不易复发:如碘甲亢(碘甲状腺功能亢进症)、亚甲炎(亚急性甲状腺炎)导致的一过性甲亢,或桥本甲亢(桥本氏甲亢病)等,均不易复发。其中桥本甲亢复发几率比亚甲炎导致的甲亢稍高,因桥本甲亢可随着免疫的破坏、释放及再破坏的过程,易出现功能变化;2、易复发:若甲亢为Graves病导致,相对复发的几率比其他疾病所导致的甲亢高。Graves甲亢的复发常有决定性因素,如患者没有规律服药或服药疗程不足,没有在医生的指导下进行停药为较易复发的状况。其中自行停药或TRAb(促甲状腺素受体抗体)没有转阴时停药,是Graves甲亢复发的较重要因素。部分患者长期处于甲亢易治愈但又易复发的状态,说明患者体内免疫紊乱,为不稳定状态,此时TRAb(促甲状腺素受体抗体)指标较为重要。因此,Graves甲亢患者应定期检测TRAb水平,是医生帮助患者判断是否可以停药的重要指标。建议Graves甲亢患者应坚持1.5-2年的正规疗程,再检查TRAb是否达到阴性。此外,抗甲亢药物应服用0.5片,隔天一次以维持正常甲状腺功能4个月左右后再考虑停药,相对复发风险较低。
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