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kveim试验是什么
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北京医院 刘爱华 主任医师
kveim试验是利用结节病患者淋巴结部位,检测抗原的方法。结节病是一种多系统、多器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧的肺门淋巴结。临床上90%以上的患者会有肺部改变,皮肤、眼睛、浅表淋巴结、神经系统、心脏等器官可以受到累及。结节病是一种自限性疾病,预后良好,有自然缓解的趋势。kveim试验是以急性结节病患者的淋巴结,或者脾组织,制成1∶100的生理盐水混悬液,以这种混旋液作为抗原,取0.1ml做皮内的注射,10天以后注射处的皮肤,可以出现紫红色的丘疹。这时候在形成的丘疹周围,在4-6周以后可以形成肉芽肿称为阳性反应,切除阳性反应的皮肤做组织诊断。如果有非干酪性坏死的肉芽肿,就为阳性,在结节病患者中,这种试验的阳性率能够达到75%左右,同时也有2%-5%可以是假阳性的反应,但是因为临床上还没有一个标准的抗原,所以在应用上受到了一定的限制,近年来这种方法已经逐渐被淘汰。
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