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颅脑损伤的分级与分型是什么

参与医生

湖南省脑科医院 张彭 主任医师
1960年中国神经外科医师已经把颅脑损伤分为轻、中、重三种类型,在1978年经过详细的讨论、验证,在原有重型基础上,又增加了特重型脑损伤,分型分级为四级。 轻型颅脑损伤即脑震荡,或者颅脑损伤后反应等,即影像学检查没有颅脑损伤,做腰穿也正常,此时考虑轻型可能性大。对于GCS评分,一般13-15分为轻型,8-13分为中型,患者一般有脑内出血,但出血的量不是很大,没有对脑组织造成压迫。重型评分为5-8分,患者的神志变化比较明显,比如昏迷、中昏迷等情况,并且颅脑受压症状比较明显,必要时可能需要做手术治疗。特重型的GCS评分为3-5分,患者会出现神志深昏迷、肢体功能明显障碍,比如去大脑强直、去皮层强直、去脑干强直等。
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