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煤烟中毒头痛怎么办
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
煤烟中毒时发生头痛,一般提示大脑内缺氧,推荐使用高流量吸氧治疗,有条件的患者建议进行5-7次高压氧治疗。一氧化碳与人体血红蛋白结合后可形成碳氧血红蛋白,其与氧气的结合能力是血红蛋白的200-400倍,所以一旦吸入一氧化碳,血红蛋白将丧失携带氧气的能力,进而导致人体各个组织器官缺氧而发生中毒。轻度中毒时,患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状。随中毒程度进一步加深,患者口唇会呈经典樱桃红色,中毒程度再加深时,患者会出现昏迷等意识障碍,甚至因呼吸循环衰竭而发生临床死亡。治疗一氧化碳中毒最有效的方法是高压氧治疗,高压氧可使碳氧血红蛋白分离,从而使一氧化碳尽快排出人体。仅有头痛症状的轻度中毒,一般通过5-7次高压氧治疗即可缓解,中度中毒可能需10-20次高压氧治疗,重度中毒患者需进行20-30次高压氧治疗。高压氧治疗期间应给予患者充分营养支持,同时注意预防应激性溃疡、脑水肿等并发症。
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