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痛风手指关节痛怎么办
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山西白求恩医院 许珂 主任医师
痛风手指关节痛首先应到风湿科排查是否为其他风湿病,如类风湿关节炎、银屑病关节炎、手骨关节炎或痛风性关节炎等,关节超声和双能CT检查可以明确有无痛风石,痛风手指关节痛处理方法具体如下:
1、如果是轻微疼痛,局部可用吲哚美辛巴布膏、扶他林软膏;
2、症状严重者应该遵医嘱应用非甾体抗炎药等药物进行治疗,秋水仙碱和糖皮质激素是一线止疼药物,应尽早使用,缓解疼痛等不适症状;
3、手指痛风综合治疗包括保持体重,戒烟、酒,以及注意保暖、避免受凉、避免过度劳累和精神紧张、避免暴饮暴食,并且应该低嘌呤饮食,多饮水,每天饮水量应在2000ml以上;
4、合理应用降尿酸药物,促进尿酸排泄。
痛风好发部位一般是下肢关节,最典型部位是在单侧第一跖趾关节,表现为突发急性红、肿、热、痛,像撕裂样或刀割样,可以不对称,24小时内可达到高峰,几天后可自动缓解。痛风也可累及上肢关节,表现在指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节等。尿酸盐可堆积在手指关节上,引起疼痛和明显红肿,发作时手指握拳会受到影响。
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