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癌细胞扩散全身疼痛、喘不过气,怎样减轻

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
通常晚期的癌症病人,由于癌细胞可以通过血液系统或者淋巴系统,出现远处器官脏器或者淋巴系统的转移,引起相应的症状。当扩散至全身的骨质、肌肉或者是多个脏器的时候,主要的表现就会引起全身性的疼痛。这种疼痛实际上可以针对性地给予三阶梯的止疼治疗:1、轻度疼痛:针对轻度的疼痛,可以给予一阶梯的药物,比如相应的非甾体类的抗炎药,戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)或者是西乐葆(塞来昔布胶囊),都是可以用来止疼;2、中、重度疼痛:对于中重度疼痛的病人,多数目前采用弱化二阶梯的治疗方案,所以一些二阶梯的药物,比如曲马多或者是可待因就很少用。通常对于中重度疼痛的病人,可以都用强阿片类的药物进行系统性、全身性的止疼治疗,多数效果相对比较好。但是在治疗的过程中,还要给予胃复安(甲氧氯普胺片),预防恶心、呕吐,以及麻仁软胶囊预防便秘,可以预防止疼治疗带来的副作用发生。除此以外,可能有的病人侵犯到肺部胸膜,引起相应的胸腔积液,或者是引起相应的心包积液的时候,病人可能会出现呼气的费力。有的病人呈现的临床表现就是喘不过气,如果出现了胸腔积液、心包积液,要给予相应的液体引流,改善患者的状态,同时要给予积极的氧疗。当然针对这些全身性的表现,要给予系统性、全身性的抗肿瘤治疗,当治疗有效的时候,病人这些症状多数也会有所缓解。
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