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疝气手术后精索肿大能自愈吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 钱小强 主治医师
疝气手术后精索肿大多数能自愈,但也要看疝气手术的方式,应根据不同人群选择不同方式。多数小孩的手术方式,是通过腹腔镜或局部的鞘状突结扎,且不置入补片。此时囊肿通过针筒抽吸后,多数不会复发,可以逐渐愈合。若是老年男性放入补片,这时临床上可能会出现炎症感染,可能存在局部腹壁出血,从而引起精索肿大或局部积血性血肿,则这时自愈的可能性较小。需通过影像学检查,如B超或磁共振判断其中是否存在感染,若存在感染需切开引流、冲洗感染病灶。部分老年男性,自身对睾丸功能需求不大,如80-90岁男性或没有生育期望的男性,且通过保守治疗、抗生素或局部热敷等效果不佳。可以考虑进行局部睾丸、输精管或附睾切除,从而缓解肿胀情况。
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